青岛国金中医医院

  慢性粒细胞白血病简称慢粒（CML），是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病，它是一种起源于骨髓多种造血干细胞的恶性增殖性疾病。本病特征性基因改变为bcr/abl基因阳性，特征性染色体变化为t(9;22)。其发病原因迄今尚未完全明了，主要与物理（电离辐射）、化学（苯及其衍生物）、生物、遗传等因素有关；其临床分为三期：慢性期、加速期及急变期，主要表现为周身乏力、消瘦、多汗、食欲不振、腹胀、腹痛、发热、出血等，可有肝、脾、淋巴结肿大，以脾大为主要特征，部分病人可有骨痛（以胸骨压痛为主，部分病人可有肋骨或胫骨疼痛）；血常规表现：红细胞正常或减少、白细胞50-200×109/L、血小板增高可达1000×109/L；骨髓象表现增生活跃或极度活跃，粒红比例可增高达10-50：1，以中性中幼粒和杆状粒细胞为主，原+早幼粒一般不超过10-15%；生化检查：中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分减低或阴性。
  经染色体或基因检查，CML的诊断一般并不困难。我院科研人员认为本病属中医“瘰疬”、“积聚”、“癥瘕”、“髓毒”等范畴，因先天禀赋不足或后天失养引起脏腑亏虚、外感六淫之邪、内伤七情等引起气血功能紊乱，使脏腑失调，毒邪乘虚而入，伤及骨髓，使气血亏虚，邪与营血相搏结，气血不畅，脉络瘀阻，日久而成积，故本病为气血痰湿邪毒相互搏结而成。根据以上理论，我科研人员研制出中药系列汤剂，以解毒活血、化瘀散结、益气养血、滋补肝肾为主，治疗慢性粒细胞白血病取得良好疗效。使慢粒慢性期病人80%稳定、加速期或急变期病人50%好转，回到慢性期。进一步与伊马替尼治疗相结合，可使导致该病的t(9;22)、bcr/abl基因消失，达到分子生物学缓解；进一步解毒祛邪中药巩固治疗而达到治愈。随着近十年来医学的进步，治愈慢性粒细胞白血病已不再首选骨髓移植，这是国内外多数专家的共识。